La macchie dentali estrinseche sono quelle che appaiono sulla superficie dei denti a causa di esposizione a bevande di colore scuro, alimenti colorati, tabacco e usura di routine. Generalmente sono minime e possono essere rimosse con spazzolatura e pulizia dentale regolare. Quelle più ostinate possono essere rimosse con mezzi più aggressivi, come il bleaching dei denti. Le macchie dei denti estrinseche possono penetrare nella dentina e diventare croniche se non sono trattate in anticipo.

Le macchie intrinseche sono quelle che si formano all'interno dei denti. Derivano da traumi, invecchiamento, esposizione a sostanze minerali (come le tetracicline) durante la formazione del dente o ingestione eccessiva di fluoro. In passato, si pensava che le macchie intrinseche erano troppo resistenti per essere corrette dallo sbiancamento. Oggi, gli esperti in odontoiatria estetica credono che le macchie intrinseche possono essere rimosse anche a casa con kit di sbiancamento dei denti e la loro supervisione in alcuni mesi od un anno.

Quali sono le cause dei denti macchiati? Sono sensibili allo sbiancamento dentale o bleaching tutti i tipi di macchie?

• Età:
  Esiste una correlazione diretta tra il colore dei denti e l'età. Nel corso degli anni, i denti si scuriscono in seguito a usura e macchie accumulate. Gli adolescenti probabilmente avranno risultati immediati e soddisfacenti dallo sbiancamento dentale. Subito dopo l'adolescenza, i denti cominciano a mostrare un colore più giallo, e la sbiancamento può richiedere più fatica. Arrivati ai 40 anni il giallo lascia il posto al marrone e può essere richiesta manutenzione. Ai 50, i denti hanno assorbito una serie di macchie ostinate che possono risultare difficili (ma non impossibili) da rimuovere.
• Colore naturale:
  Siamo tutti dotati di un colore innato dei denti che va dal giallo-bruno al grigio-verde, e si intensifica nel tempo. Il giallo-marrone è generalmente più sensibile allo sbiancamento del grigio-verde.
• Trasparenza e spessore:
  Sono tratti genetici che diventano più evidenti con l'età. Mentre tutti i denti mostrano trasparenza, quelli che sono opachi e con più spessore hanno un vantaggio: appaiono di colore più chiaro, mostrano più brillo e rispondono meglio allo sbiancamento dentale. I denti che sono più sottili e più trasparenti - in particolare i denti davanti - hanno meno pigmento necessario per lo sbiancamento. Secondo i dentisti cosmetici, la trasparenza è l'unica condizione che non può essere corretta da alcuna forma di sbiancamento dentale.
• Abitudini alimentari:
  Il consumo abituale di vino rosso, caffè, tè, cola, carote, arance ed altre bevande ed alimenti fortemente colorati causano denti macchiati nel corso degli anni. Inoltre, i cibi acidi come gli agrumi e l'aceto contribuiscono all'erosione dello smalto. Di conseguenza, la superficie diventa più trasparente e mostra più dentina, di colore giallo.
• Fumo:
  La nicotina lascia depositi bruni, che lentamente penetrano nella struttura del dente e causano lo scolorimento intrinseco.
• Farmaci / Prodotti chimici:
  L'utilizzo di tetraciclina durante la formazione del dente produce macchie grigio scure o marroni che sono molto difficili da rimuovere. L'eccessivo consumo di fluoruro causa fluorosi e le relative aree di chiazze bianche.
• Digrignamento dei denti:
  La maggior parte dei casi è causata da stress e può portare micro fratture nei denti che causano lo scurimento del bordo degli incisivi. Digrignare i denti nel sonno è un fenomeno noto come digrignamento notturno.
• Traumi:
  Cadute e altre lesioni sono in grado di produrre crepe consistenti nei denti, che raccolgono grandi quantità di macchie e detriti.

Nel mondo della odontoiatria estetica, lo sbiancamento dentale regna sovrano. Universalmente apprezzati da uomini e donne, i trattamenti di sbiancamento (o bleaching) dentale sono a disposizione per soddisfare ogni budget.

Sia nella forma di sessioni di sbiancamento dentale della durata di un'ora presso la clinica del dentista, che in quella di kit fai da te comprati in farmacia e da usare in casa, le soluzioni abbondano. Eppure solo il 15 per cento della popolazione ha provato questa procedura cosmetica, e la disinformazione su questo argomento è all'ordine del giorno.

La verità è che lo sbiancamento dentale funziona. Praticamente tutti coloro che optano per questo trattamento cosmetico vedranno un miglioramento della luminosità e del candore del loro sorriso da moderato a notevole. Tuttavia, lo sbiancamento dei denti non è una soluzione permanente e richiede una manutenzione o dei "ritocchi", per un effetto prolungato.

Sbiancamento o bleaching?

Il termine "bleaching" può essere utilizzato solo quando i denti possono essere sbiancati al di là del loro colore naturale. Ciò si applica rigorosamente ai prodotti che contengono candeggina - in genere il perossido di idrogeno o perossido di carbamide.

Il termine "sbiancamento", d'altro canto, si riferisce al ripristino del colore della superficie di un dente mediante la rimozione di sporco e detriti. Quindi, qualsiasi prodotto che pulisce (come un dentifricio) è considerato un decolorante. Naturalmente, il termine sbiancamento suona meglio di candeggio, così è più frequentemente utilizzato - anche quando descrive trattamenti con perossido d'idrogeno o carbamide.

Quanto più bianchi saranno i miei denti?
Questo varia da individuo a individuo e dipende anche dal tipo di sbiancamento denti usato. Alcune persone rispondono molto bene ai denti che sbiancano e hanno denti molto più bianchicome risultato, mentre altri possono notare molta poca differenza . Il vostro dentista sarà in grado di consigliarvi sul risultato probabile una volta visti i denti.

Fa male? Quali sono gli effetti collaterali dello sbiancamento dei denti?
Alcune persone non sperimentano nessun dolore o sensibilità sui loro denti. Tuttavia, la maggior parte delle persone sperimenteranno un qualche tipo di ipersensibilità sia durante che dopo il trattamento iniziale. Questo è di solito descritto dai pazienti come sporadici dolori o fitte provenienti dai loro denti. Ciò dovrebbe stabilizzarsi dopo circa 48 ore. Il vostro dentista può darvi un gel speciale o una mousse da applicare ai denti per aiutare con la sensibilità. Si consiglia di evitare cibi caldi o freddi e bevande entro le prime 48 ore del trattamento sbiancante.

Quale marca o sistema di sbiancamento dei denti è il migliore?
Ci sono molte marche diverse di sistemi professionali di sbiancamento dei denti, con ogni pretesa di fornire i migliori risultati. I sistemi più popolari sono Zoom! ®, che compare sul programma TV americano sulla chirurgia estetica "Extreme Makeover", Opalescence ®, BriteSmile ® e il nuovissimo sistema Enlighten ®. Ogni sistema ha i suoi pro e contro, e il vostro dentista sarà in grado di offrirvi consulenza su quale sistema sia più adatto per i vostri denti.

Quanto costa lo sbiancamento denti?
Questo dipende da diversi fattori, tra cui:

• La clinica in cui è eseguita lo sbiancamento dei denti.
• Il sistema di sbiancamento dei denti usato.
• La posizione geografica della clinica.
• L'abilità del dentista esegue il trattamento.
  

Kit casalingo di sbiancamento dei denti:
I kit sbiancanti per i denti da portare a casa forniscono risultati più stabili in un arco temporale lungo, mentre lo sbiancamento denti laser offre risultati immediati. Una combinazione dei due è la soluzione ideale sia per i bisogni immediati che quelli a lungo termine.